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虽外无阳证,惟身微热,内无满痛,祗大便难,亦为热实,故曰:此为实也。烧灰用者,取其通散,亦同气相求之义耳。

或发热下利至甚,厥逆不止,即不烦躁,亦为表阳外散,里阳内脱,故均死也。皮肤为表,骨髓为里;六府为表,五藏为里,此以身体之浅深,藏府之阴阳分表里也。

况既加龙、蛎之固脱,亦不须芍药之酸收也。成无已云:小便利则大便□,此有燥屎乃理之常。

脉浮,宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下,必重而痹,名火逆脉浮表邪,宜以汗解,误用火灸,伤其血液,不能作汗,反令表邪无所从出,以致邪因火盛,外不焦骨伤筋,内不吐衄、圊血,而病腰以下重痹者,必其人素有湿邪在下,故从湿化也。阳明病被火,额上微汗出,而小便不利者,必发黄。

程应旄曰:夫肺主气,而肾为生气之源,盖呼吸之门也,关系人之死生者最巨。程知曰:前条通脉四逆汤是里寒外热,手足逆冷,而脉不至者也。

 蛔厥主以乌梅丸,又主久利者,以此药性味酸苦辛温,寒热并用,能解阴阳错杂,寒热混淆之邪也。太阳病,烦热有汗而渴,小便利者,桂枝合白虎汤证也;小便不利者,五芩散证。

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